При этом развивается тошнота, позывы к рвоте, судороги. Чтобы предотвратить проявление подобных симптомов, следует придерживаться дозировок и контролировать питьевой режим. За 2 часа до сна нельзя ребенку давать пить, контролировать количество выпиваемой жидкости за день. Именно за счет контроля можно предупредить развитие осложнений. Препараты действенные, хотя практически каждый второй больной дает рецидив болезни после их отмены.

Медикаменты антихолинергического ряда следующие:

• Атропин;
• Белладонна (Красавка);
• Левзин;
• Детрол;
• Дриптан;
• Спазмекс;
• Детрузитол.

Медикаменты влияют на гладкомышечные органы. Поэтому мочевой пузырь имеет возможность увеличиваться в размерах. Препараты этой группы действуют на сфинктерный аппарат, усиливая способность удерживать мочу. Современные препараты Дриптан, Спазмекс, Детрузитол действуют выборочно на мышцы мочевика, уменьшая системное действие подобных медикаментов.

Наблюдают развитие побочных эффектов в виде сухости слизистых, болезненности в животе, проблем со зрением. Они значительно снижают образование пота, поэтому их не рекомендуют принимать при лихорадке, повышении температуры тела, редко выписывают во время занятий спортом или танцами и при жаре.

Передозировка характеризуется беспокойством, возбуждением, возможен психоз, падение артериального давления, бледность кожи, развитие комы. Данные препараты показаны при нейрогенном типе энуреза (гиперрефлекторный вид). При правильном использовании они абсолютно безопасны.

Препараты для лечения ночного диуреза следующие:

1. Минирин — таблетированный препарат шведского производства. В его составе содержится десмопрессин. Показан для применения детям с 5-летнего возраста при первичном энурезе. При этом уменьшается число позывов к мочеиспусканию.
2. Пантогам — таблетки назначают детям с 2 лет при ночном недержании мочи и императивном энурезе. Показан данный препарат для лечения недержания на фоне судорог и сильной моторной возбудимости. Обладает мягким седативным эффектом, стабилизирует работу нейронов коры головного мозга. Не рекомендуют применять такое средство в I триместре беременности, при патологии почек и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
3. Мелипрамин — используют с 2 лет. Это венгерский препарат от нейрогенного энуреза. Действующее вещество — имипрамин. Выпускают в форме таблеток. Этот антидепрессант владеет общеукрепляющим, стимулирующим, антиоксидантным эффектом. Часто может спровоцировать судороги, бессонницу, аритмии, аллергические проявления на коже, лишний вес, облысение. Его нельзя применять при острых патологиях печени и почек, декомпенсированном сахарном диабете, туберкулезе, лактации, простатите, I триместре беременности. Часто Мелипрамин используют для лечения энуреза на фоне психических патологий. Его смело назначают для лечения взрослого энуреза.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, а также рак простаты можно лечить хирургическим вмешательством. Полное удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия) является наиболее распространенной причиной недержания мочи при напряжении. 30% мужчин после такой операции жалуются на недержание мочи.

Метаболистические препараты

Инъекции при недержании мочи представляют собой полуоперационное вмешательство, при котором в область шейки мочевого пузыря вводятся лекарственные вещества, заменяющие недостающие ткани и позволяющие зафиксировать уретру в правильном положении.

В качестве исходного материала, как правило, используют коллаген – белок, способствующий сохранению структуры и выносливости соединительной ткани.

Во время процедуры делается местная анестезия, затем выполняются уколы в околоуретральную область. В результате мышцы становятся больше и легче выполняют свою работу по перекрыванию сфинктера.

Со временем материал рассасывается и его действие ухудшается, поэтому процедуру необходимо повторять. В зависимости от состояния проблемы и особенностей женского организма, препарат может действовать от одного до десяти лет.

Пожилые люди наиболее часто страдают от недержания мочи. Это связано с естественными процессами износа организма, изменения уровня гормонов и накопления хронических заболеваний.

Группы используемых препаратов при недержании мочи у пожилых мужчин и женщин примерно те же, но среди них есть и иные средства:

1. Адреномиметики. Такие как Гутрон, повышают тонус стенок мочевыводящих органов, но их действие распространяется и на другие виды гладкой мускулатуры, в частности, на сосуды. Из-за большого количества побочных эффектов применяются редко.
2. Антихолинергические препараты. Усиливают тонус мышц мочевого пузыря, это Убретит, Омник.
3. Спазмалитики. Спазмекс, Дриптан, способствуют расслаблению гладких мышц, сокращая число выделений.
4. Антибиотики. Используются при воспалительном происхождении недержания мочи.
5. Гормональные препараты. Приостанавливают возрастные изменения в организме.
6. Антидепрессанты. Помогают снять стрессовую ситуацию и устранить недержание, возникшее из-за психологических причин.

Любой прием лекарственных препаратов имеет побочный эффект, с которым необходимо ознакомиться, прочитав инструкцию. Зачастую негативное воздействие лекарства больше, чем получаемый результат, поэтому лечение должно происходить под присмотром врача.

При этом одних медикаментов обычно недостаточно и терапия проходит в комплексе с использованием упражнений, соблюдения диеты, а в сложных случаях, и хирургическим вмешательстве.

На функциональность мочевого пузыря способны повлиять некоторые лекарственные препараты:

• Альфа-адреноблокаторы могут усилить патологию, когда больной находится в напряжении.
• Транквилизаторы и антидепрессанты наоборот вызывают задержку мочи и подавляют позывы.
• Лекарства для лечения болезни Паркинсона вызывают нарушение функций мочевыводящих путей.
• Антиаритмические препараты негативно влияют на работу мочевого пузыря.

Поскольку лекарственные вещества влияют на физиологические процессы, важно определить какие таблетки принимает пациент и не совпадает ли начало патологии с началом медикаментозного лечения других болезней.

Перечислить все медикаменты, которые применяются при недержании мочи, достаточно сложно. Каждый из них выбирается врачом индивидуально на основании клинической картины обратившегося пациента. При этом наиболее популярными препаратами являются:

• Спазмекс;
• Уротол;
• Витапрост Форте и т. д.

Однако больному мало лишь принимать лекарственные препараты. В комплексе с ними идет и пересмотр собственного образа жизни. В частности, пациенту придется выполнить следующие действия:

• Отказ от кофеинсодержащих напитков. Все дело в том, что данный элемент провоцирует учащенное мочеиспускание, что совершенно неприемлемо при лечении.
• Борьба с лишним весом. Каждый килограмм – это дополнительная нагрузка на органы малого таза. Пациентам следует строго держать себя в форме или стремиться сбросить балласт.

• Соблюдение режима мочеиспускания. Данный пункт является одним из наиболее сложных, особенно если осуществляется лечение от недержания мочи у пожилых людей. Несмотря на желание, нужно постараться перетерпеть и опорожнить мочевой пузырь через тот промежуток времени, который рекомендовал врач.
• Тренировка мышц малого таза. Лучше всего для этих целей подходят упражнения Кегеля, принцип выполнения которых больному подскажет врач. Благодаря регулярным занятиям пациентам удается сдерживать позывы и предотвращать непроизвольное мочеиспускание.

Лекарственные препараты от энуреза у взрослых дают довольно долгоиграющий эффект. Однако если после окончания лечения пациент вновь вернется к своему неправильному образу жизни, проблема повторится. В процессе лечения важно понять, что именно вызывает расстройство, и по возможности исключить из собственной жизни раздражающий фактор.

Средства, влияющие на метаболизм веществ в нервной системе человека, — Пантогам, Глицин, Пирацетам, Фенибут, Тауфон, витамины группы В (В1, В6, В12), фолиева кислота. Данные средства действуют следующим образом:

• питают нервную систему;
• усиливают метаболизм в растущем организме;
• значительно повышают потребление глюкозы, кислорода, витаминов и минералов;
• усиливают образование белков, жиров, углеводов;
• оберегают структуры нервов от токсинов;
• улучшают передачу импульсов и питание ткани кровью.

Благодаря своим транквилизующим эффектам медикаменты этой группы позитивно влияют на организм в целом, улучшая память, внимание и мышление. Значительно уменьшается раздражительность, беспокойство, повышается активность, нормализуется сон. Предпочтение отдают применению Пантогама, Фенибута, Пирацетама (Ноотропила), Пикамилона.

Пантогам — влияние направлено на усиление метаболизма в нервной ткани. Он увеличивает стойкость клеток к недостатку кислорода, имеет успокоительный, противосудорожный эффект, стимулирует клетки. Препарат прекрасно стимулирует умственную и физическую выносливость, усиливают работу мочевика. Его применяют при гипермоторике последнего. Похожее действие наблюдают у Пантокальцина и Кальция гопантената.

Фенибут — эффективный препарат для лечения энуреза у детей и взрослых. Он значительно ускоряет передачу нервных импульсов, улучшает обменные процессы в головном мозге, нормализуя метаболизм тканей и мозговое кровообращение. Обладает психостимулирующим, антиоксидантным и транквилизующим эффектом. Значительно уменьшает тревогу, беспокойство, страх, улучшает сон.

Пирацетам или Ноотропил уникален своим действием. Значительно улучшает обмен веществ и кровообращение в головном мозге. Защищает клетки от гипоксии, интоксикации, электрошока. Улучшает проводимость в синапсах, ускоряет передачу импульсов по ним. За счет этого стимулируются процессы памяти, мышления и внимания.

Пикамилон — средство, применяемое для лечения вегетососудистой дистонии при энурезе. Препарат улучшает настроение, повышает активность и работоспособность, нормализует сон, снимает тревожность, раздражительность. Применяют данное средство при нейрогенных нарушениях мочевого пузыря, расстройствах функционального и органического типа.

При энурезе принимают антидепрессанты трициклического ряда: Имипрамин, Амитриптилин. Их часто используют для борьбы с депрессией. Они влияют и усиливают биохимические процессы в головном мозге. Имипрамин, Имизин, Мелипрамин длительное время применяются для лечения энуреза. Повышают активность нервной системы, уменьшают возбудимость мочевого пузыря.

Ингибиторы простагландинов — Индометацин, Аспирин, Диклофенак. Широко известен эффект снижения простагландинов в почке. При этом увеличивается порог чувствительности мочевика. Индометацин применяют при энурезе в форме таблеток.

Кортексин, Энурезол — препараты, оказывающие специфическое воздействие на кору головного мозга. Значительно повышают обучаемость, память, мышление, восприятие новой информации. Они ускоряют восстановительные процессы в мозге, регулируют содержание в нем серотонина и дофамина, имеют антиоксидантный эффект.

Энурезол — комплексный препарат, обладает общеукрепляющим, тонизирующим и расслабляющим эффектом. Имеет в своем составе сильнодействующие вещества, поэтому используется для лечения энуреза у подростков и взрослых.

На возникновение ночного энуреза у взрослых влияют многие факторы. Существует много методов лечения, позволяющих избавиться от ночного недержания мочи или энуреза у взрослых мужчин и женщин. Ночной энурез беспокоит людей издавна.

Другие средства леченияночного недержания мочи (энуреза) у взрослых мужчин включают в себя прием лекарств, использование абсорбирующих изделий или хирургическое вмешательство. Первичный (персистирующий) ночной энурез — заболевание, развивающиеся в детском возрасте, если в прошлом не наблюдалось «сухих» периодов больше 6 месяцев.

Вторичный (рецидивирующий) энурез – состояние, при котором люди начинают мочиться в постель после «сухого» периода продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет в более старшем возрасте. Необходимо понимать, что ночное недержание мочи — непроизвольное мочеиспускание, которое не контролируется в любом возрасте.

Наряду с ФЕМП, гиперактивность или непроизвольное сокращение детрузора также вызывает ночной энурез. Гиперактивность детрузора – непроизвольное сокращение мышцы, что может привести к эпизоду энуреза.

Причины и патогенез

Показания для приема таблеток

Зачастую проявление недержания мочи вызвано полным или частичным отсутствием контроля над функциями сфинктера мочевыводящего канала. Изменения могут происходить как постепенно, так и резко, буквально в один миг. И катализаторами подобной проблемы могут служить:

• гиперактивность мочевого органа;
• стойкие эмоциональные потрясения;
• инфекционные процессы в мочеполовой системе;
• генетическое строение – опущение матки или стенок влагалища;
• травмы;
• операция по удалению матки;
• проблемы с мышечно-связочным аппаратом.

Как показывает статистика, чаще всего проблема кроется именно в чрезмерной активности мочевика. Справиться с ней поможет грамотное назначение и последующее применение лекарств, а также контроль всего процесса со стороны медицинского работника. В среднем справиться с проблемами удается примерно за месяц. Однако чем старше пациент, тем сложнее ему побороть недуг.

Как правило, положительная тенденция отмечается уже после первой недели усиленного лечения. Если же никаких изменений не происходит, пациент должен повторно обратиться к врачу. Специалист на основании проведенных анализов сможет подкорректировать курс или же, если есть необходимость, заменит выбранные таблетки от энуреза более эффективными в конкретном случае аналогами.

Медикаментозное лечение энуреза у детей и взрослых включает в себя прием ноотропов, адаптогенов, антидепрессантов. Дозировка медикаментов подбирается специалистом индивидуально в зависимости от общего состояния, наличия сопутствующей патологии, стадии болезни. Самолечение недопустимо, особенно у детей и подростков.

Выбор лекарства напрямую зависит от причины патологии почек и осуществляется следующим образом:

• при уменьшении просвета мочевика используют Минирин (монотерапия) или комплекс препаратов с Дриптаном;
• неврологические изменения исцеляют с помощью Персена, Новопассита, Пикамилона;
• нарушение работы головного мозга — показание к приему Пантокальцина.

Не всегда ночное недержание мочи — повод для паники и начала лечения. В ясельном периоде — это закономерность, необходимый этап развития и контроля. Лечение используют, если после 5 лет дитя по-прежнему мочится в постель.

Показания к обследованию ребенка и назначению терапии в таблетках следующие:

• недержание мочи вместе с ночным после 5 лет жизни ребенка;
• повторный рецидив болезни после выздоровления;
• трудноконтролируемое мочеиспускание днем.

Профилактические методы

Чтобы не пришлось принимать таблетки и делать операцию при недержании мочи, всегда нужно придерживаться главных правил профилактики:

• следить за рационом, употреблять достаточное количество витаминов и минералов;
• отказаться от вредных привычек;
• употреблять достаточное количество чистой питьевой воды, отказаться от кофе и крепкого чая;
• вовремя снимать стресс с помощью расслабляющего массажа, ванн с успокаивающими травами;
• выполнять гимнастику для укрепления мышц тазового дна.

Чтобы избежать осложнений заболевания, кроме своевременного обращения к доктору необходимо сразу посещать туалетную комнату, не ждать когда мочевой пузырь переполнится. В зону риска попадают женщины после 50 лет, в период беременности и после родовой деятельности, при наследственном факторе.