Препараты для лечения аденомы предстательной железы, имеющие доказательную базу данных по результативности, назначает врач-уролог после полноценного обследования пациента. Только специалист может решить, как правильно лечить аденому.

Большая ошибка мужчин – следование «проверенным» рекомендациям знакомых, рекламе совершенно неизвестных медикаментов. Самостоятельно нельзя заниматься лечебным процессом. Следует всегда помнить, что аналогичные симптомы может иметь раковая опухоль.

Медикаментозное лечение аденомы простаты назначается одновременно:

• с рекомендациями по диете;
• назначением физических упражнений;
• применением массажа.

Результат хорошо поддерживается при комплексной терапии. Она проводится длительно, требует терпения и повторных курсов. Препараты назначаются:

• в таблетках;
• инъекциях;
• ректальных свечах;
• микроклизмах.

Медикаментозное воздействие не приводит к радикальному уничтожению аденомы, но позволяет добиться эффекта при первой и второй стадии заболевания, когда еще нет осложнений со стороны почек. Если гиперплазия достигла больших размеров, то эффективным средством может быть только хирургическое вмешательство.

Эффективны ли альфа блокаторы при аденоме предстательной железы

Неприятные и опасные симптомы, связанные с процессом мочеиспускания (острая задержка мочи, недержание) встречаются у мужчин после тур аденомы простаты. Во втором случае такой симптом является осложнением. Иногда мочеиспускание характеризуется сменой ишурии с недержанием. Это связано с нарушенной работой мочевого пузыря и требует лечения.

При такой симптоматике и при заболевании аденоме предстательной железы, врачи прописывают принимать альфа блокаторы которые расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря и простаты. При этом происходит снижение давления мочевого канала, появляется возможность нормализации оттока мочи. В результате, мужчина перестает страдать от острой задержки мочи или ее недержания.

Препараты этой группы подходят мужчинам с простатой нормальных и средне увеличенных размеров. Симптоматика должна быть умеренной, но когда уже домашнее лечение не приносит желаемых результатов, может наблюдаться даже незначительное уменьшение увеличенной простаты. Если принимать альфа-блокаторы совместно с ингибиторами 5-альфа-редуктазы, то эффект снятия симптомов будет более выраженным.

Прекрасно подходят препараты этой группы людям с аденомой, которые проходят лечение гипертонической болезни. В этом случае препарат будет действовать не только в отношении мускулатуры мочеполовой системы, но и понижать давление. Некоторым мужчинам они не понижают давление, поэтому эта рекомендация подходит не всем гипертоникам.

Противопоказания

Альфа-адреноблокаторы – это медицинские препараты, блокирующие альфа-рецепторы нервной системы. Тем самым стимулируются другие рецепторы, которые расслабляют мускулатуру и сосуды в организме. В результате снижаются или устраняются следующие группы симптомов:

• задержка и затрудненный отток мочи;
• боли в предстательной железе и прилегающей области;
• нормализация мочеиспускания за счет снижения гиперактивности мочевого пузыря;

При длительном применении альфа-адреноблокаторов наблюдается снижение рецидивов обострения хронического простатита. Но, подобрать курс лечения может только квалифицированный врач-уролог.

Дело в том, что препараты не имеют избирательного действия. При приеме лекарств этой группы блокируются альфа-рецепторы всего организма. В результате, бесконтрольный прием препаратов может вызвать следующие осложнения:

1. Снижение артериального давления.
2. Нарушение оттока жидкости, как следствие – отеки.
3. Головные боли, слабость, быстрая утомляемость.
4. Нарушение функционирования пищеварительной системы.
5. Тахикардия и стенокардия.
6. Нарушение работы сердца.

Перед тем, как назначить альфа-адреноблокаторы при простатите, врач смотрит общую клиническую картину. Обращает внимание на состояние организма мужчины в целом. И только потом, при отсутствии противопоказаний, рекомендует то или иное средство.

Помните, что самостоятельный прием альфа-адреноблокаторов создает угрозу для здоровья и жизни!

Теразозин

Назначение данных препаратов вызывает снижение быстроты роста аденомы, в лекарствах данного уровня основным компонентом является дутастерид и финастерид, с их помощью происходит уменьшение выработки гормона ДГТ, который необходим для стимуляции вырастания тканей в простате. Конечно же, лечение с их помощью должно продолжаться в течение от 3 до 6 месяцев, после чего может наблюдаться положительный результат, в частности уменьшение болевого синдрома.

Уменьшения размера опухоли и прочее. Среди побочных эффектов можно выделить снижение потенции и снижение объёма спермы, но после непродолжительного приёма, данные симптомы исчезают. Ингибиторы 5 альфа редуктазы образуют мужской гормон (тестостерон) в самой предстательной железе, причём процесс происходит достаточно активно, что снижает рост опухоли.

После регулярного приёма данного препарата наблюдается более качественное мочеиспускание, уменьшение размеров простаты и уменьшению болевых ощущений. Ещё раз важно отметить, что положительный результат может наступить только после 6 месяцев приёма лекарств, причём такой курс лечения значительно снижает необходимость проведения оперативного вмешательства.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, ведь только в клинике вам смогут провести правильную диагностику и поставить точный диагноз, после чего возможно назначение наиболее эффективных препаратов. Назначение лечения осуществляется в индивидуальном порядке на основе комплексного обследования.

Достаточно часто назначают, как альфа блокаторы, так и альфа ингибиторы, что даёт больший положительный результат в процессе лечения по сравнению с их отдельным применением. Дозировка препаратов определяется врачом на основе состояния пациента и симптоматики наблюдаемой при течении болезни. Если у больного наблюдается блокада шейки мочевого, то более правильно назначать альфа блокаторы, а для тех больных, у которых наблюдается увеличение простаты правильно назначать ингибиторы 5 альфа редуктазы.

Обычно все препараты при аденоме простаты принимаются один раз в день, поэтому сложностей в этом вопросе не возникнет даже у мужчины ведущего активный образ жизни. Для профилактики аденомы простаты рекомендуется больше двигаться, заниматься активными видами спорта, вести регулярную половую жизнь и следить за своим питанием.

Приём препаратов пролонгированного действия (один раз в сутки) весьма удобен и эффективен, но обязательно дозировка лекарственного средства должна быть рассчитана специалистов основываясь на полученные диагностические данные и анализы. Если при приёме появляются побочные эффекты, то врач сможет заменить препарат на другой, который будет иметь тот же результат воздействия, и тем самым продолжить курс лечения без перерывов.

При приёме альфа блокаторов при аденоме предстательной железы запрещается принимать Виагру, Левитру, Циалез и другие подобные препараты, что может привести к ухудшению состояния здоровья, могут вызвать побочные эффекты и ухудшить симптоматику. К тому же при приёме таких препаратов не возможно правильно поставить диагноз после проведения диагностических исследований.

Побочные эффекты пропадают после окончания приёма препаратов, причём симптоматика в таком случае может быть не точной, поэтому перед сдачей анализов при обращении к врачу необходимо указать на приём таких средств. На фоне этой информации можно уверенно сказать, что альфа блокаторы эффективны при лечении аденомы предстательной железы, к тому же при их незначительных побочных эффектах, препараты практически полностью безопасны.

Лекарства от аденомы простаты с патогенетическим действием считаются наиболее качественными. Они проверены исследованиями, результаты доказаны наблюдением за пациентами.

К таким препаратам относятся 2 группы средств:

1. Блокаторы альфа-рецепторов – снимают спазм мышц мочеиспускательного канала, расширяют его, облегчая выведение мочи.
2. Ингибиторы 5-альфа редуктазы – подавляют действие фермента, способствующего накоплению дигидротестостерона, который активизирует размножение клеток предстательной железы.

Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин симптоматического действия закрепляют эффект, снимают негативные последствия заболевания. К ним относятся:

• спазмолитики;
• обезболивающие средства;
• препараты для борьбы с воспалением;
• противоотечные;
• комплексы витаминов и микроэлементов;
• иммуномодуляторы для поддержки защитных сил организма.

Учитывая пожилой возраст пациентов с аденомой, прежде, чем лечить аденому простаты у мужчин медикаментами, врачу необходимо подумать об их негативном действии на другие органы и системы. Мужской организм стареет раньше, чем женский. Его больше касаются атеросклеротические изменения.

Группа препаратов по своему химическому строению представлена антагонистами α1 — адренорецепторов. Установлено, что рецепторы этого вида преимущественно находятся:

• на шеечной части пузыря;
• капсуле предстательной железы;
• заднем отделе уретры;
• составе стромальной ткани.

Они представляют собой целевые «площадки» для приема сигналов от нервных волокон. Блокируя «принимающую» поверхность можно противодействовать вызываемому нервным импульсом сокращению мышц в нужной области.

Препараты для лечения аденомы простаты у мужчин этой группы делятся:

• на суперселективные – блокируют только α1 -А-адренорецепторы, это все средства на основе Тамсулозина (Силодозин и его более сильный аналог Урорек);
• селективные – антагонисты всех (не только типа А) α1 -адренорецепторов, к ним относятся Альфузозин, Теразозин, Доксазозин.

Показания к применению группы определяются умеренной или тяжелой степенью симптоматики аденомы простаты

При лечении α1 -адреноблокаторами у мужчин наблюдается более свободное выделение мочи из мочевого пузыря. Это сопровождается:

• снижением выраженности симптомов сдавления уретры;
• увеличением скорости струи;
• убыванием остаточной мочи.

При этом достоверного ожидаемого уменьшения объема простаты достигнуть не удается.

Они обладают гипотензивным эффектом, поэтому не назначаются гипотоникам, а для пациентов с повышенным артериальным давлением требуется пересмотр дозировки других лекарственных средств. Другие лекарства (Омник, Флосин, Аденорм, Локрен, Фокусин) не имеют выраженных гипотензивных способностей, поэтому могут приниматься пациентами с нормальным давлением.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Они назначаются пациентам с ростом простаты более 30–40 см 3. Результат особенно заметен на ранней стадии заболевания. Курс лечения длителен, не менее полугода. Только длительное применение дает эффект уменьшения объема. Результатом терапии служит отсутствие причин для оперативного лечения у половины пациентов.

К негативным свойствам препаратов группы относятся:

• сниженное половое влечение;
• возникновение эректильной слабости;
• уменьшение в крови концентрации ПСА (простатспецифического антигена), по которой осуществляется скрининг-диагностика рака простаты.

Лучше всего действуют лекарства для лечения аденомы при назначении комбинаций обеих групп препаратов.

Классификация и виды лекарственных средств

Способны блокировать только альфа-1 рецепторы.

Влияют на альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы.

Селективные средства не требуют предварительной подготовки и только в редких случаях вызывают слабо выраженные побочные действия. Несмотря на существенные преимущества данный вид имеет одно свойство, которое необходимо учитывать мужчинам репродуктивного возраста.

Установлено, что под действием активных компонентов лекарства развивается ретроградная эякуляция, при которой выброс семенной жидкости происходит не в уретру, а в мочевой пузырь. Рассмотрим более подробно все препараты, применяемые для лечения патологий предстательной железы.

• Селективные блокаторы короткого действия.
• Селективные блокаторы длительного действия.                
• Неселективные блокаторы.
• Уроселектические блокаторы.

Самым известным селективным препаратом короткого действия является Празозин, длительного действия – Доксазозин, Альфузозин, Теразозин. Доксазозин, как говорят отзывы, считается одним из самых популярных препаратов, назначаемых при лечении дисфункций мочеполовой системы у мужчин. Его основным действием является снятие острых симптомов простатита и нормализация мочеиспускания.

Этот альфа1 адреноблокатор активно снижает периферическую сопротивляемость сосудов, что способствует нормализации состояния органов малого таза. Побочные эффекты, которые имеют препараты, относящиеся к современным альфа адреноблокаторам, заключаются в снижении остроты зрения и появлении разнообразных аллергических реакций – от сыпи на коже до токсического отека.

Более мягким действием обладает Альфузозин. Применение этого альфа адреноблокатора показано преимущественно для лечения хронического простатита. Его эффект неоценим – он быстро снижает давление в мочевом пузыре и гарантирует нормальное мочеиспускание в любое время суток. Теразозин обладает схожим терапевтическим действием и также активно используется в лечении простатита.

Данные медикаментозные препараты подразделяют на:

• неселективные препараты, блокирующие и альфа-1 и альфа-2 адренорецепторы (фентоламин, феноксибензамин);
• селективные средства короткого действия, блокирующие только альфа-1 рецепторы (празозин);
• селективные средства длительного действия, способные блокировать только альфа-1 рецепторы (теразозин, доксазозин, альфузозин);
• уроселектические препараты (тамсулозин).

Тамсулозин

Данное лекарство относят к селективным адреноблокаторам. Тамсулозин считается наиболее эффективным средством при лечении простатита. Это связано со способностью избирательно воздействовать на определенные группы мышц железы. Первые результаты можно ощутить через 10-12 дней после начала терапевтического курса. Больные отмечают снижение болей, облегчение оттока мочи, устранение дискомфорта во время мочеиспускания и полового акта.

Лекарство выпускается в виде таблеток и капсул. Принимают их раз в день после еды, запивая водой. Суточная доза обычно составляет 400 мг.

Перед тем, как назначить такие препараты, врач должен исключить наличие следующих противопоказаний:

• вероятность развития аллергических реакций на действующие компоненты средства;
• артериальная гипотензия;
• тяжелые патологии печени.

У некоторых пациентов может наблюдаться понижение артериального давления, проявляющееся головокружением и слабостью. При ухудшении самочувствия необходимо прилечь и подождать, пока признаки гипотензии не исчезнут. Препараты данной группы вызывают снижение внимания и быстроты реакции, что необходимо учитывать при управлении транспортным средством.

Лекарство относится к неселективным средствам и требует постепенного увеличения суточной дозировки. Количество активного вещества во время первого приема не должно превышать 1 мг. Постепенно дозу увеличивают до 10 мг при поддерживающей терапии и до 20 мг — во время лечения воспаления предстательной железы. Первые результаты ощущаются через 14 дней после начала курса. Для достижения устойчивого клинического эффекта требуется 1-1,5 месяца.

Теразозин выпускается в виде таблеток. Пить их рекомендуется вечером перед сном. Это позволит снизить вероятность развития побочных действий. Данные препараты не рекомендованы пациентам с определенными патологиями сердечно-сосудистой системы, нарушениями функционирования почек и печени, сахарным диабетом.

После приема лекарственного средства у некоторых больных может развиваться астения, отмечается ухудшение зрения, появляется отечность слизистых оболочек органов дыхания. При длительном лечении могут возникать определенные нарушения половой функции.

Курс лечения 2-3 месяца, в зависимости от предписаний лечащего врача. Первый эффект наступает после 2 недель использования лекарства.

Побочные действия:

• головокружение;
• тахикардия, ортостатические реакции;
• потеря аппетита, тошнота, рвота, запор;
• преждевременная или ретроградная эякуляция;
• зуд, сыпь по кожному покрову.

Противопоказания:

• гиперчувствительность к компонентам средства;
• склонность к гипотензии с потерями сознания;
• выраженная печеночная недостаточность.

На данный момент Тамсулозин – самый популярный представитель своей группы среди врачей.

Доксазозин

В результате приема Доксазозина достаточно быстро восстанавливается отток мочи, улучшается уродинамика и практически полностью устраняются симптомы простатита. Применение этого лекарства требует максимально точного расчета суточной дозировки. Прием начинают с 1 мг в сутки и постепенно количество активного вещества увеличивают.

Лучше всего для лечения использовать препараты, которые содержат тамсулозин

Каждое эффективное средство из этого списка – это хороший лекарственный препарат, но все они провоцируют развитие гипотензии. Эти препараты отличаются хорошей селективностью и избирательной активностью, но требуют тщательного титрирования дозировки.

Ингибиторы имеют один-единственный недостаток, заключающийся в отсроченности их действия. Терапевтический эффект после начала приема таблеток можно заметить не ранее чем через 6 месяцев. Кроме этого, в период, когда принимаются ингибиторы 5 альфа-редуктазы, наблюдается снижение мужской силы.

Комплексная терапия

Наиболее эффективной при этой патологии является комплексная терапия, включающая новые лекарства. Современные препараты сочетают в себе ингибиторы 5 альфа-редуктазы и адреноблокаторы, поэтому способны оказывать двойное действие: останавливать рост предстательной железы и снижать ее объемы. Наиболее популярным средством считается Сонирид Дуо, в основе которого находится тамсулозин и финастерид.

В случае если разрастание спровоцировало простатит основное лечение комбинируют с антибактериальными, противовоспалительными и противомикробными средствами.

Самым популярным средством в лечении считается Сонирид Дуо

Аденома простаты является серьезной патологией, поэтому требует комплексной терапии, которая включает не только медикаментозное лечение основного характера, но и вспомогательного. Дополнительные медикаменты направлены на снижение симптомов патологии и роста опухоли. Как правило, таблетки от аденомы предстательной железы из вспомогательной группы назначаются при сужении уретрального канала и шейки мочевого пузыря. Первый признак патологических изменений – это острая задержка мочи. В качестве вспомогательных используют медикаменты следующих групп:

1. Андрогены. Способны восстанавливать тонус и снимать спазм мышц мочевого пузыря, в результате чего нормализуется его опорожнение. Для этой цели осуществляют прием Омнадрена, Тестобромлецита или Сустанона. Они требуют точной дозировки и назначаются не более чем на 1 месяц.
2. Диметилксантины (ингибиторы фосфодиэстеразы). Являются медикаментами комбинированного действия. Они улучшают кровоток, снижают тонус мышечной ткани органов мочеполовой системы и купируют воспалительные процессы хронического характера. По механизму действия они напоминают холиноблокаторы. При разрастании железы используют одно средство, относящиеся к диметилксантинам, – Тадалафил, который может использоваться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими средствами.
3. Фитопрепараты. Оказывают общее положительное действие на предстательную железу и не имеют серьезных побочных эффектов. В перечень фитолекарств, рекомендованных при данном заболевании, вошли Периксон, Афала, Танденан. Их использование не сможет полностью вылечить патологию, но поможет купировать ее симптомы.

Решение о назначении дополнительных медикаментов и о том, чем лечить аденому простаты у мужчин, должен принимать только лечащий врач и только после проведенного детального обследования.

Современное медикаментозное лечение с применением тщательно изученных лекарств сегодня составляет здоровую конкуренцию хирургическому вмешательству. По статистике, правильно подобранная лекарственная терапия позволила избежать операции около 90% пациентов. Поэтому при появлении симптомов заболевания не стоит заниматься самолечением. Это должен делать только врач, который подробно объяснит, как лечить данное заболевание и какими лекарствами.

Источники: , , http://mensgen.ru/prostate/bph/lekarstva-ot-adenomy-prostaty.html

1. Повышенное давление при закрытии уретры.
2. Сниженная скорость мочеиспускания.
3. Неполное раскрытие шейки мочевого пузыря.

Альфа адреноблокаторы при их применении в общем лечении простатита устраняют вышеуказанные нарушения и нормализуют отток мочи. Эти препараты при регулярном их приеме в рамках назначенного врачом комплексного лечения простатита обеспечивают хороший терапевтический эффект.