При первых признаках неполадок в работе мочеполовой системы, своевременное обращение к врачу является единственным надежным способом выявить патологию на раннем этапе и принять необходимые меры по устранению или коррекции нарушений.

Установить диагноз предстательной железы можно, если возникают трудности при мочеиспускании. Также о болезни сигнализирует нарушение половой функции и наличие кровяных выделений в моче. Становится понятным, что заболевание проявилось при достижении опухолью больших размеров. Она давит на стенки мочевого пузыря. Такое положение дел вызывает повышенные позывы к мочеиспусканию, составляющие 15-20 раз и больше в течение суток.

Если опухоль продолжает инвазивно расти, то человека начинают одолевать болезненные ощущения в костях. Также наблюдается значительная потеря массы тела. Пациент испытывает скованность движений нижних конечностей.

Симптомы заболевания простаты проявляются, как правило, внезапно. Среди основных признаков развития воспаления простаты у мужчин являются следующие:

• Болевые ощущения. Одним из симптомов заболевания предстательной железы являются боли, которые могут отдавать в крестец, мошонку или промежность. Боль может быть мало ощутимой, а может носить резкий характер. Она может слабеть или, наоборот, увеличиваться в результате чрезмерных половых контактов или продолжительного воздержания.
• Расстройства мочеиспускания. Появление проблем с предстательной железой можно определить по ощущению жжения при мочеиспускании, регулярных и нестерпимых позывах. Воспаляясь, увеличенная в объеме простата, перекрывает мочеиспускательный канал. При дальнейшем развитии болезни ситуация только ухудшается. Нередко мужчине приходиться стараться, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь, поскольку часто струя становится вялой, прерывистой. Могут наблюдаться уретральные выделения вместе с мочой.
• Сексуальное расстройство. Признаком, при котором нужно обратиться к специалисту, является ослабление половой функции при заболевании предстательной железы у мужчин. При этом расстройства могут быть временного характера, которые проходят после успешного лечения. При хроническом заболевании подобные проблемы с предстательной железой являются постоянными. Основные признаки заболевания — наличие кровяных выделений в сперме, болевые ощущения при эрекции, утрата влечения. Также наблюдается изменение количества и качества спермы, расстройство эякуляции.

Всегда обращайте внимание на симптомы заболевания предстательной железы, их проявление, чтобы вовремя обратиться к врачу и не допустить развитие осложнений.

Все симптомы заболевания можно разделить на обструктивные (связанные с затруднением выделения мочи) и ирритативные (симптомы раздражения).

• Вялая струя мочи – скорость, с которой выделяется моча — понижена.
• Инициальная (первичная) задержка мочеиспускания – мочеиспускание не происходит сразу после расслабления сфинктером, а после некоторой задержки.
• Необходимо напрягать мышцы брюшного пресса – чтобы осуществить мочеиспускание больному приходится существенно напрягать мышцы живота.
• Прерывистое мочеиспускание – то есть мочеиспускание по частям (в норме мочеиспускание происходит без перерывов до полного опорожнения мочевого пузыря).
• Выход мочи по каплям в конце мочеиспускания (в норме этого не происходит)
• Чувство не полного опорожнения мочевого пузыря (в норме после мочеиспускания мужчины чувствуют, что мочевой пузырь полностью опорожнился).

Ирритативные симптомы появляются из-за нестабильности мочевого пузыря и появляются во время накопления и последующего нахождения мочи в пузыре.

Немаловажную роль в появлении симптомов играет нарушение функции детрузора (мышца мочевого пузыря, изгоняющая мочу). В норме сокращение детрузора происходит при полном раскрытии шейки мочевого пузыря. При аденоме простаты возникает нестабильность детрузора. Это происходит из-за повышения активности детрузора по отношению к адренергическому влиянию. Этот феномен происходит, как правило, на фоне ослабления сократительной способности детрузора.

Диагностика

Диагностикой и лечением пациентов с указанной группой патологий занимаются врачи-урологи и андрологи. На первичной консультации проводится устный опрос больных на предмет жалоб, сбор анамнеза. Но наиболее информативной частью первичного приема пациента остается ректальное пальцевое исследование. Оно дает возможность оценить размеры органа, его структуру, определить наличие новообразований и разрастаний. В дальнейшем врачу остается лишь назначить ряд инструментальных и лабораторных исследований для верификации диагноза:

• Ультразвуковое исследование простаты. Дает четкую картину состояния органа.
• Анализ сока простаты.
• Спермограмма. Предоставляет данные о свойствах спермы.
• УЗИ мочевого пузыря. Необходимо для оценки количества остаточной мочи.
• Урофлоуметрия.
• Урография.
• Пункция предстательной железы (при наличии узловых образований для взятия образца экссудата при кистозных поражениях).
• МРТ с контрастным усилением. Показано для оценки размера и характера новообразования в структуре органа.
• Гистологические исследования. Проводятся, как правило, после проведения оперативного вмешательства на органе. Призваны определить тип и морфологические характеристики измененных тканей железы.

Указанные исследования редко назначаются в комплексе. Как правило, для постановки точного диагноза достаточно нескольких мероприятий.

Перечень возможных патологий простаты весьма широк. Патогномоничных признаков того или иного заболевания попросту не существует, потому точку в вопросе могут поставить только объективные исследования. Тянуть с консультацией врача нельзя. О какой бы патологии не шла речь, все они одинаково опасны для здоровья, а в некоторых случаях и для жизни.

Установить проблемы с предстательной железой и причины появления заболевания врач может на обычном урологическом осмотре, основываясь на жалобах пациента. При ректальном пальцевом осмотре наблюдается предстательная железа в увеличенном, отечном, плотном и болезненном виде. Кроме того, потребуется проведение обследований:

• Анализы мочи и крови.
• Ультразвуковое обследование предстательной железы.

На основании их результатов назначается дополнительное обследование в индивидуальном порядке.

На основании предварительной диагностики и обследования, врач-уролог назначает курс лечения, который поможет устранить, прежде всего, причины, повлекшие воспаление. Болезни предстательной железы достаточно сложные, поэтому требуется длительное и грамотное лечение. Продолжительность курса лечения зависит от динамики заболевания и состояния пациента. Эффективного результата можно добиться, если для мужчин лечение подбирается комплексно и включает:

• Антибактериальный курс терапии.
• Иммуностимулирующую терапию.
• Физиотерапевтические методы.
• Массаж простаты.
• Методы народной медицины.

Любой способ и метод лечения должен проводится под контролем лечащего врача, поскольку имеются противопоказания. Особенно часто наблюдаются противопоказания к массажу простаты. Несмотря на то, что он очень эффективен и позволяет уменьшить застой крови, улучшая ее циркуляцию, требуется предварительное обследование на наличие камней и кист в простате, а также болезней прямой кишки. При грамотно подобранном и своевременно начатом лечении, заболевания предстательной железы у мужчин полностью излечиваются.

Пальпация простаты позволяет определить размеры, консистенцию, болезненность простаты (при наличии хронического простатита).

Повышенное внутрипузырное давление (выше 30 сантиметров водного столба) при объеме пузыря 100-150 миллилитров говорит о гиперрефлексогенности (повышен рефлекс детрузора). И наоборот пониженное давление (на 10-15 сантиметров водного столба) при наполнение пузыря до 600-800 миллилитров говорит о гипорефлексии детрузора.

Лечение аденомы простаты

Выбор метода лечения зависит от установленного диагноза. Используются средства консервативной терапии, оперативные вмешательства, физиотерапевтические процедуры и нетрадиционные методики.

Массаж простаты

Урологический массаж считается эффективной процедурой для лечения и профилактики болезней предстательной железы. За счет стимуляции кровотока, обменных процессов и тканевого обмена устраняются последствия застоя в простате, снижается болезненность, нормализуется эректильная функция и восстанавливается секреторная активность органа.

Консервативное лечение болезней простаты обладает рядом преимуществ. Возможность выбора подходящего препарата с минимальными побочными явлениями позволяет провести курс эффективной терапии. Современные лекарства могут замедлить течение опухолевого процесса, устранить воспаление, восстановить нарушенные функции и отсрочить необходимость оперативного вмешательства.

Народные методы

Желание избежать лечения таблетками или снизить их воздействие на организм возвращает современных людей к проверенным рецептам предков. Средства народной медицины оказывают помощь в симптоматическом лечении болезней предстательной железы. Лекарственные растения с противовоспалительными, обезболивающими, мочегонными, стимулирующими свойствами, а также природные цитостатики применяются для устранения симптомов простатита, аденомы, используются при эректильной дисфункции.

Используют такие препараты как празозин, альфузозин, доксазозин, теразозин. Эти препараты необходимо применять длительно более 6 месяцев. Терапевтический эффект наблюдается через 2-4 недели применения этих препаратов.

• Празозин 4-5 миллиграмм в сутки в 2 приема
• Альфузозин 5-7.5 миллиграмм в сутки в 2 приема
• Доксазозин 2-8 миллиграмм в сутки однократно
• Теразозин 5-10 миллиграмм в сутки однократно

Особое указание: если положительный эффект не удается достичь через 3-4 месяца необходимо менять тактику лечения.

Ингибиторы 5 альфа редуктазы. К этой группе относятся финастерид и дуастерид. Их действие заключается в блокировании на уровне простаты превращение тестостерона в дигидротестостерон. Эти препараты не связываются с андрогенными рецепторами и не обладают побочными действиями характерными для гормональных препаратов.

Оптимальная доза финастерида 5 миллиграмм в сутки. При этаком лечении наблюдается уменьшение простаты через 3 месяца на 20%, а через 6 месяцев на 30%.

Проведенные обследования доказали, что продолжительное применение препарата (в течение 5 лет), приводит к значительному уменьшению объема простаты и объем остаточной мочи, а также снимает симптомы заболевания. Пермиксон характеризуется хорошей переносимостью и отсутствием побочных эффектов.

Хирургическое лечение (плановую операцию) проводят только при наличии абсолютных показаний:

• Задержка мочеиспускания (невозможность мочеиспускания хотя бы после однократной катетеризации мочевого пузыря)
• Массивная и повторяющаяся гематурия (присутствие в моче эритроцитов), которая происходит из-за аденомы простаты
• Почечная недостаточность, которая развивается из-за аденомы простаты
• Камни в мочевом пузыре, которые появились из-за аденомы простаты
• Инфекция мочевых путей, которая повторяется много раз из-за аденомы простаты
• Наличие дивертикула больших размеров в мочевом пузыре

Так же хирургическое лечение аденомы простаты показано больным, у которых значительно увеличена средняя доля простаты или тем, у кого большое количество остаточной мочи в пузыре.

Неотложной операцией называют операцию, которую необходимо провести в течение 24 часов с момента развития осложнений. При такой операции проводят аденомэктомию (удаление простаты).

Экстренная операция показана:

• При наличии кровотечения угрожающего жизни пациента
• При острой задержке мочеиспускания

Подготовка к операционному лечению аденомы простаты

• Общий анализ крови проводят для определения анемии (сниженного количества гемоглобина и эритроцитов), лейкоцитоза (говорит о каком либо воспалительном процессе).
• Перед операцией необходимо проверить функцию почек с помощью биохимического анализа крови. В случае присутствия нарушения функции почек будут повышены креатинин и мочевина в крови.
• Исследования свертываемости крови необходимо для исключения риска тромбоэмболий или кровотечений, как во время, так и после операции.
• ЭКГ (электрокардиограмма) – для того чтобы исключить возможные осложнения со стороны сердца вовремя операции.

• Отсутствием повреждения мягких тканей при доступе к простате, что ускоряет время восстановления после операции.

• Хорошо контролируемый гемостаз (остановка кровотечения), что значительно снижает риск развития кровотечения после операции.

• Даёт возможность оперироваться пациентам с сопутствующими заболеваниями

Трансуретральная электровапоризация (электровыпаривание) простаты – этот метод лечения похож на эндоурологический метод и отличается от него лишь использованием роликового электрода. Когда электрод касается тканей простаты, происходит выжигание тканей с подсушиванием и коагуляцией. Этот метод лечения значительно снижает риск кровотечений во время операции. Этот метод лечения наиболее эффективен при небольших и средних размерах простаты.

Чаще всего этот метод лечения применяется в следующих случаях:

• Молодой возраст пациента
• Небольшой размер простаты
• Внутрипузырный (в просвет пузыря) рост аденомы простаты

Хирургические методы лечения с использованием лазера

Существует два основных направления лазерной терапии:

• Лазерная вапоризация
• Лазерная коагуляция

Причем лечение этими методами может быть проведено контактным или бесконтактным способом. При бесконтактной (дистанционной) эндоскопической лазерной коагуляции используют фиброоптические волокна со специальным наконечником, направляющим лазерный луч под углом к продольной оси волокна. Бесконтактная методика отличается от контактной меньшей плотностью энергии в тканях простаты.

При помощи имплантации уретрального стента решают проблему дренажа мочевого пузыря. Чаще всего стенты используются во второй или третьей степени заболевания (когда сильно выражены обструктивные симптомы).

• Любые виды прогревания предстательной железы
• Электромагнитные волны
• Ультразвук
• Различные вибрационные процедуры

Все вышеперечисленные методы физиотерапии усугубляют течение заболевания.

При аденоме простаты чаще всего используют электрофорез для доставления препарата прямо к тканям простаты.

Какими могут быть последствия

Полноценное и полностью пройденное мужчиной лечение очень важно. Если не следовать рекомендациям врача, не лечиться и запустить развитие воспаления, могут развиться серьезные последствия:

• Эректильная дисфункция.
• Стрессовое состояние.
• Импотенция.
• Бесплодие.
• Появление камней в простате.
• Психически-неуравновешенное состояние.

Профилактика аденомы простаты

Существует вероятность снизить риск развития болезней предстательной железы с помощью несложных мер профилактики. Плановые осмотры уролога, своевременное лечение возникающих заболеваний мочеполовой системы, правильное питание и регулярная физическая активность относятся к базовым принципам сохранения мужского здоровья.

К сожалению, все чаще специалистами диагностируются воспаления предстательной железы. Причем данные проблемы встречаются у представителей сильного пола намного ранее 50-60 лет, могут проявиться уже в 18-20 лет. Поэтому заподозрив симптомы их развития, обязательно обратитесь к специалистам.

Своевременное обращение к врачу и начатый курс лечения помогут вылечить проблему и избавиться от развития последствий и осложнений. Таким образом, бдительное отношение к своему здоровью поможет мужчинам уберечься от заболеваний предстательной железы, сохранив собственное время и силы.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

• Ежедневная подвижность и занятие спортом (но без чрезмерных нагрузок). Физическая активность снижает риск развития застойных процессов в малом тазу.
• Здоровое питание, которое предполагает исключение из рациона кислых, соленых острых копченых продуктов. Обязательное наличие в рационе фруктов и овощей, а также витаминов всех групп.
• Борьба с лишним весом (улучшает метаболизм во всем организме).
• Исключить ношение обтягивающих в области промежности вещей: трусов, штанов.
• Исключить случайные половые контакты как средство профилактики половых инфекций.